剖腹产好不好？

—— 关于自然分娩与剖腹产，你需要知道的事

怀孕是人生的重要旅程。临近分娩，很多准妈妈都会问：

“医生，我应该顺产，还是剖腹产？”

这是一个没有“标准答案”的问题。真正重要的，是了解不同分娩方式的特点、风险与适合人群，在充分沟通后，做出适合自己的选择。

什么是剖腹产？

剖腹产（Cesarean Section）是通过腹部和子宫切口将宝宝娩出的手术方式。

根据情况不同，可分为：

• 计划性剖腹产（Elective C-section）

• 紧急剖腹产（Emergency C-section）

近年来，全球剖腹产率有所上升。医学进步使手术更加安全，但它依然是一项腹部大手术，需要谨慎评估。

哪些情况需要剖腹产？

常见医学指征包括：

• 胎儿窘迫（胎心异常）

• 产程停滞

• 胎位异常（如臀位）

• 前置胎盘

• 胎盘早剥

• 既往子宫手术史

• 多胎妊娠

• 部分高风险孕妇（如严重妊娠并发症）

在这些情况下，剖腹产往往是保障母婴安全的最佳选择。

剖腹产的优点

✔ 可预先安排日期

✔ 避免长时间产程

✔ 减少某些急产风险

✔ 对部分骨盆条件或既往复杂分娩史的孕妇更安全

剖腹产的风险

虽然现代医学已大幅降低风险，但仍包括：

• 术中出血

• 感染

• 麻醉风险

• 伤口愈合问题

• 血栓风险

• 术后恢复时间较长

• 未来妊娠可能增加：

  • 胎盘前置

  • 胎盘植入

  • 子宫破裂风险（如尝试VBAC）

每增加一次剖腹产，未来怀孕的复杂度可能上升。

对宝宝的影响

绝大多数剖腹产宝宝健康良好。但与自然分娩相比，剖腹产宝宝：

• 可能出现短暂性呼吸急促

• 肠道菌群建立方式不同

• 少量研究显示某些过敏或免疫相关疾病风险略高（仍属研究中）

整体而言，医学指征下的剖腹产是安全的。

顺产 vs 剖腹产：该如何选择？

如果没有医学必要，世界各大妇产科指南仍建议：

在安全前提下，优先考虑自然分娩。

自然分娩有助于：

• 产后恢复更快

• 减少手术相关风险

• 有利于下一胎妊娠规划

但每位孕妇情况不同：

• 有些人曾经历创伤性分娩

• 有些人对疼痛极度焦虑

• 有些人有复杂产科病史

因此，现代产科更强调：

共同决策（Shared Decision Making）

医生的职责，是提供专业建议与风险评估。孕妇的权利，是表达价值观与个人考量。

在充分沟通后，选择最适合母婴安全与家庭计划的方式。

Dr Tan 的建议

分娩方式没有“最好”，只有“最适合”。

在 E K & E L Women’s Clinic，我们会：

• 详细评估您的孕期情况

• 解释不同分娩方式的风险与好处

• 尊重您的想法与担忧

• 以母婴安全为首要目标

如果您对分娩方式有疑问，欢迎在产检时与我详细讨论。